世界肾脏日科普① | 腿肿脸肿？这种血液制品帮助肾病患者调节体内水分

每年3月第2个星期四是“世界肾脏日”，2026年世界肾脏日主题为 “人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”。肾脏作为人体的“生命净化器”，受损后常引发水肿等问题，人血白蛋白作为临床常用的血液制品，在肾病相关水肿的改善中发挥着重要作用。今天就带大家读懂这种身体里的“天然物质”，以及它如何守护肾脏健康。

（图片内容为AI生成）

肾脏出问题，不少人会出现脸肿、腿肿，甚至胸腔积液、腹水等情况，这背后大多和低白蛋白血症有关。而人血白蛋白，正是临床中改善肾病低蛋白性水肿的重要帮手，也是和肾脏疾病诊疗关联密切的血液制品之一。

人血白蛋白到底是什么？

（图片内容为AI生成）

人血白蛋白是人体血浆中含量最多的蛋白质，占血浆蛋白的 50%～60%，由肝脏自然合成，是我们身体里不可或缺的“生命物质”。临床中使用的人血白蛋白，是从健康献血浆者血浆中提取纯化而成的一种血液制品，和人体自身的白蛋白性质一致，生物相容性好，并非人工合成的外来物质。

它在身体里就像一位“多面手”，承担着三大核心工作：

锁住血管水分：维持血管内的胶体渗透压，牢牢留住血管里的水分，避免水分外渗；

充当物质运输车：携带胆红素、电解质、部分药物在体内运转，保障身体代谢和药物作用正常发挥；

呵护血管健康：具有抗氧化、抗炎作用，能保护血管内皮，为重症肾病患者提供一定保护。

为何肾病患者需要用到人血白蛋白？

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肾脏受损时，会出现蛋白从尿液中大量流失的情况，导致血液里的白蛋白含量大幅降低。此时血管的“锁水能力” 会急剧下降，水分会从血管跑到身体的组织间隙，这就是肾病患者出现水肿、腹水的核心原因。补充人血白蛋白，就像给血管补上了“锁水的钥匙”，能高效把组织里多余的水分“拉回”血管，快速缓解水肿、腹水等不适症状。

这一应用也有明确的医学依据，根据《人血白蛋白临床应用管理中国专家共识》，人血白蛋白在肾病相关治疗中的使用有清晰指征，且部分应用证据等级为最高的 A 级：

1. 可用于肝肾综合征的治疗；

2. 肾病患者出现严重水肿，单用或联合最大剂量利尿剂无效、血浆白蛋白低于25g/L时，可考虑使用；

3. 特殊类型透析患者，血浆白蛋白低于30g/L时，可在医生专业评估后使用。

合理使用的情况下，人血白蛋白能快速提升血浆白蛋白水平，扩容效果稳定，是临床缓解肾病低蛋白性水肿的重要选择。

重要提醒：这些误区一定要避开

误区 1：人血白蛋白是“营养品”，能补身体、增强免疫力

这是最常见的错误认知！人血白蛋白的核心作用是调节渗透压和运输物质，并不直接参与人体的免疫反应，健康人盲目输注不仅没有益处，还可能带来健康风险。

误区2：水肿了就可以用白蛋白

人血白蛋白是临床处方药，是否需要使用、使用多少剂量，必须由专业医生根据患者的病情、白蛋白水平、身体状态综合判断，普通人切勿自行要求使用。

守护肾脏健康，从读懂医学知识开始～下期我们将解读另一种血液制品——免疫球蛋白，看看它如何为肾移植患者保驾护航。

* 本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用。